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pédodontie


La pédodontie est la partie de la chirurgie dentaire qui porte sur les soins dentaires des enfants. Elle nécessite des qualités de psychologie et de savoir-faire qui font que certains praticiens se sont spécialisés dans cette discipline. Des soins réels peuvent être dispensés dès quatre ans. Mais il est préférable que l'enfant soit déjà venu plusieurs fois pour des contrôles anodins, plutôt que d'attendre la nécessité de soins pour consulter. De cette façon le cabinet dentaire et tous ceux qui s'y rattachent ne sont pas associés à de mauvais souvenirs. Pourquoi? Quelles que soient les informations que l'enfant a pu recevoir à propos du chirurgien-dentiste, si sa première expérience est liée à une dent qui l'a fait souffrir, même si les soins ont été sans aucune douleur, il restera dans la mémoire de l'enfant un souvenir douloureux lié et confondu, plus ou moins, avec les soins dentaires. Le même principe est à appliquer pour l'hygiène bucco-dentaire, il vaut mieux commencer très tôt le brossage lorsque l'enfant est au stade d'imitation des parents, ainsi la bonne habitude sera prise sans l'aspect de contrainte que l'enfant pourrait ressentir plus tard. La première dent de lait fait son éruption sur l'arcade dentaire à l'âge de six mois. Il s'agit le plus souvent de l'incisive centrale inférieure (droite ou gauche). C'est aussi cette dent temporaire qui tombe la première et qui est remplacée par la dent définitive vers 6 ans. A quatre ans toutes les dents temporaires ont fait éruption dans la bouche. A 6 ans, derrière la dernière dent temporaire ou dent de lait (couleur du lait), la première molaire définitive fait éruption, elle porte le nom de dent de six ans. A six ans l'enfant possède 4 incisives définitives et 4 molaires définitives. A 8 ans les incisives latérales temporaires sont remplacées par les incisives latérales définitives. De 10 ans à 12 ans les molaires temporaires sont remplacées par les prémolaires définitives et les canines temporaires par les canines définitives. A 12 ans toutes les dents temporaires ont disparues et la deuxième molaire définitive fait éruption (dent de 12 ans). L'enfant a alors 28 dents définitives et il reste les 4 dents de sagesse qui feront éruption à partir de 18 ans. L'éruption dentaire des dents temporaires provoque de petites douleurs une gingivite localisée et des rougeurs aux joues. L'éruption dentaire des dents permanentes est généralement indolore, sauf pour les dents de sagesse manquant de place. Le brossage dentaire peut commencer dès l'apparition des premières dents temporaires au moment ou le brossage sera un jeu d'imitation des parents de la part de l'enfant. Il vaut mieux ne pas avoir recours aux tétines et si la succion du pouce existe, il vaut mieux que cela s'arrête avant 6 ans. En cas de retard d'éruption, il vaut mieux consulter pour détecter précocement l'absence de la dent et prendre en compte les conséquences. Si les dents sont visiblement très en avant il faut consulter car cette position peut être due à plusieurs facteurs(succion, déglutition, problèmes d'orthophonie) qu'il faut combattre rapidement pour obtenir une position correcte plus facilement. Les dents définitives sont globalement plus larges que les dents temporaires, c'est pourquoi les dents temporaires sont souvent très écartées. C'est bon signe. Par contre des dents temporaires serrées traduisent un encombrement futur qui donnera des chevauchements et des dents de "travers". Après un choc sur une dent temporaire, généralement les incisives supérieures temporaires, la dent peut devenir noire traduisant une nécrose de la pulpe. Dans ce cas une consultation permet de savoir si la dent définitive est menacée ou non.